10岁女孩发烧咳嗽不止，在支气管镜下竟然发现活虫。日前，温州医院医院关于儿童蠊缨滴虫肺部感染病例论文发表在中华儿科杂志上，这也是温州发现的首例儿童蠊缨滴虫肺部感染病例，至今全球报道的该病例也仅10例。
家中有蟑螂小女孩四度入院
10岁女孩**是青田人，家里父母以收废品为生，一家三口挤在破旧的屋子里。去年7月下旬起，**突然高烧40度，咳嗽、腹痛，医院就诊，情况都没有好转。“一开始说是肺炎，又来又说是肺结核，吃药打针后孩子还是发烧。”**的父亲说。
8月7日，**转入医院呼吸科治疗。在做CT检查后发现，患儿左肺下叶有多发团块状高密度影，腹部B超显示腹腔有积液。令所有医生惊奇的是，在支气管镜下，竟然看到多个呈圆形或卵圆形样活虫体，在虫的一端还有多根呈毛刷样不停摆动的鞭毛。
于是，医生赶忙询问病史，发现患者家中居住条件较差，有许多蟑螂和硬壳虫。苏苗赏说，蠊缨滴虫一般寄生在蟑螂、白蚁等虫体上。随后，医院又请来医科大学研究寄生虫的专家进行再次鉴定，**被确诊为罕见的蠊缨滴虫感染。
住院治疗两周后，**病情有所好转，肺部阴影减少，体温正常，办理了出院。但是，由于家庭生活条件并未得到改善，9月5日，**病情加重，再次住进了附二医。这一次，又治疗了3周，情况才稳定。
发病原因：可能是吸入蠊缨滴虫虫卵
活虫究竟是怎么进入**体内的呢？为什么又会引发感染？温州医院呼吸科副主任医师苏苗赏解释，寄生虫通常有三种方式进入人体，一种是通过呼吸，如果生活的地方有许多蟑螂，蠊缨滴虫就会寄生在蟑螂壳上，空气中会有大量的蠊缨滴虫虫卵。通过呼吸，大量的虫卵进入到人体，然后在人体气道中发育成幼虫、成虫，虫体排泄出的分泌物会引发人体感染。医生推断，**很可能是吸入虫卵引发的感染。
另外，吃生食也容易引发寄生虫感染。在海产品表面，可能存在许多寄生虫，生吃后，虫卵会进入人体内，然后在消化道里发育，成虫会穿过肠道壁进入腹腔，引发腹腔炎症。苏苗赏表示，虫卵还可以通过皮肤进入人体，皮肤接触大量的虫卵后，会引起一系列过敏反应。
在人体内，凡是虫体经过的活动区域，都会因感染发生炎症，症状一般会累及多个器官，比如腹腔、胸腔、气管、肺、大脑等。
医生提醒：不要随便拍死蟑螂
专家表示，蠊缨滴虫病例在全球都十分罕见，中国至今也只有4例，多数发生在夏季。
主要原因是，夏季蟑螂等硬壳虫多发。因此，如何改善居住环境，妥善处理家中蟑螂，非常关键。
医生说，有的人遇到蟑螂总是一拍了之，实际上蟑螂的虫卵可能被保存了下来，还会发育出许多小蟑螂，而且拍蟑螂也可能接触到寄生虫。医生建议，最好采取药物灭蟑或者蟑螂屋灭蟑。杀灭蟑螂后最好对住所进行消*。
此外，要注意家中幼儿的手卫生，家里经常开窗通风，夏季不吃生食。如果孩子反复发烧咳嗽，伴有腹痛，而且家中有很多蟑螂，就要引起警惕，可能是蠊缨滴虫感染，医院就诊，以免耽误病情。
来源：温州新闻APP记者孙余丹
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